乳腺癌的临床诊断与分期分型­北大名医钱瑞琴—林洪生工作室

2019-07-23 14:12 浏览次数： 文章来源：未知

乳腺癌的发病率和死亡率正呈逐年上升趋势，且患者的发病年龄也由中老年妇女向青年女性扩展，临床已常见20岁左右的病人，最年轻的患者只有3岁。特别是在一些经济发达的城市，其发病率已居女性所有恶性肿瘤的首位，且已成为女性最常见的恶性肿瘤死因。不过大家也不要过于担心，早期乳腺癌的治疗效果是非常好的，因此对于乳腺癌的早发现，早治疗非常重要。
怎么样早期发现乳腺癌呢？北京大学医学部基础医学院中西医结合教研室教授、硕士、博士导师，北京大学第三医院二门诊部中医科教授钱瑞琴告诉你女性应该学会自检，也可以定期到专科医院检查，争取早发现早治疗，常用的乳腺癌的早期诊断有很多的检查，比如说B超、钼靶照相、CT、乳管镜等等，都要根据临床的症状，听从医生的安排去进行检查。我们经常听到TNM分期，什么叫TNM分期呢？TNM分期是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统，T就是英文字母肿瘤的首字母，它是指原发灶的情况，N是指英文淋巴结的首字母，指锁骨或者是腋窝淋巴结受累的情况，M是英文转移的首字母。我们经常看到M0，M0就是无转移，M1就是有锁骨上淋巴结转移，或者是远处的转移。
 
https://v.qq.com/x/page/p0851vyhlk5.html
乳腺癌在临床上可以分为四期，这四期也是根据TNM的分期，TNM分期把乳腺癌分为四期，第一期是癌瘤（此处有误需要修改）完全存在于乳房组织内，没有腋窝淋巴结转移。第二期乳腺的直径大于5厘米，出现了腋窝淋巴结的转移。第三期同侧出现了腋窝淋巴结转移，还有锁骨上淋巴结转移，或者是上肢有水肿。那么到第四期的时候，乳腺癌发生远端的转移，还有器官的转移，还有组织的转移。
乳腺癌分为三阴乳腺癌和三阳乳腺癌，三阴乳腺癌是指免疫组织化学检查的三项，雌激素受体，我们简称为ER，孕激素受体我们称为TR，以及人体表皮生长因子受体2，简称为HER-2。这三项检查完全为阴性的叫做三阴性乳腺癌，三阴性乳腺癌相对发展比较迅速，一至三年是复发的高峰，远转率要高于非三阴性乳腺癌。主要表现在肺转移和肝转移。三阳性乳腺癌指的是免疫组化中指标ER、PR、HER-2三项指标均是阳性的，这三项指标阳性提示这种乳腺癌的病因是受孕激素、雌激素和HER-2基因的扩增所导致的。治疗三阳性乳腺癌需要用内分泌治疗，阻断雌激素的作用。由于三阳性乳腺癌发病的诱因明确，并且可以用内分泌进行治疗，所以它愈后比较好。
乳腺癌的早期症状是有很多存在的，所以大家在平时应多加注意自己的身体情况，如果怀疑自己有这方面的疾病，那么就要马上的去医院接受正规的治疗。而且无论是哪种身体不适，都应该多加在乎和关心自己的身体，这样才能让疾病离你远去。

 
温馨提示：如果您想与钱瑞琴教授交流，请微信搜索并关注【林洪生工作室】微信公众号，如果您想预约挂号可通过林洪生工作室进行预约，预约挂号热线4001516811，01068960388。
(责任编辑：linhong)