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什么是肠化?

2021-06-29 11:13 浏览次数: 文章来源:未知

  #肿瘤防治科普# 很多患者百度胃镜病理报告单上的“肠化”二字后都会忧心忡忡。“听说肠化容易癌变?”经咨询医生后心略微放下,然后又焦虑“肠化可以逆转吗?”那什么是肠化?

  食管、胃、小肠、大肠各段黏膜上皮细胞各具特征。杯状细胞是小肠黏膜和大肠黏膜特有的细胞。如果在食管(Barrett食管)或者胃黏膜出现了杯状细胞便称之为肠上皮化生,简称肠化。

  当胃黏膜层的上皮细胞受到细菌、食物、胃酸的刺激而被破坏又不能有效修复时,为了增加黏液分泌,人体本能地动员胃黏膜固有层腺管内的颈黏液细胞和干细胞增殖并转化成能分泌黏液的细胞,这种转化的细胞像茶杯一样整齐地排列在腺管表面,故称为杯状细胞。同时在腺管底部转化成能分泌起杀菌作用的防御素——潘氏细胞,替代胃黏膜担当自身保护作用。由于胃黏膜的这种细胞改变、结构上的变化与肠黏膜的上皮形态、结构很相似,故称为“肠化”。

  这就好比屋顶破了个洞,我们却用稻草代替砖瓦去修补,而胃黏膜受损后,本该长在肠道上的细胞化生长在了胃黏膜上。

  肠化的类型多样,按黏液组化染色,把肠上皮化生分为小肠型化生和结肠型化生,两者又分为完全和不完全型肠上皮化生。有些则介于二者之间(Ⅱ型,即混合肠化)。一般认为Ⅱ、Ⅲ型肠化进展为肠型胃癌的风险较高。

(责任编辑:linhong)

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